Медсервис МРТ
 закрыть объявление
21 Марта 2011
Автор статьи: Бушмакин Олег Валериевич, врач ультразвуковой диагностики

Диагностика вазоренальной гипертензии

Время чтения: 3 минуты
Нет времени читать?
75 просмотров

Вазоренальная гипертензия

Вазоренальной гипертензией называется вторичный гипертензивный синдром, возникающий при различных нарушениях магистрального кровотока в почках: стеноз почечных артерий приводит к артериальной гипертензии и в конечном итоге может привести к почечной недостаточности.

Причины заболевания

Врожденные: фибромускулярная дисплазия, гипоплазия, атрезия, аневризма почечной артерии
Приобретенные: атеросклероз, неспецефический аортоартериит, тромбозы и эмболии, эстравазальная компрессия опухолями и рубцами, травматические повреждения

Жалобы длительное время могут отсутствовать. Основная жалоба - это стабильно высокое артериальное давление, устойчивое к лекарственным препаратам. У 20-40% пациентов гипертония приобретает злокачественное течение. Систолическое давление обычно превышает 160 мм рт.ст, а диастолическое 100 мм рт.ст. 

Выделяют 4 группы жалоб:

  1. Жалобы характерные для церебральной гипертензии- головная боль, тяжесть в затылочной области, ощущение приливов в голове, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами, плохой сон снижение работоспособности;
  2. Жалобы, связанные с повышенной нагрузкой на сердце,- боли и неприятные ощущения в области сердца, сердцебиение, одышка;
  3. Жалобы, обусловленные поражением самих почек,- тупые боли, чувство тяжести в поясничной области, гематурия (кровь в моче), белок в моче;
  4. Жалобы связанные с поражением и ишемией в других артериальных бассейнах -боли и перемежающаяся хромота в нижних конечностях, слабость в верхних конечностях, проявление каротидной и вертебробазилярной недостаточности.

Ультразвуковое дуплексное сканирование почечных артерий - наиболее доступный метод и позволяет в амбулаторных условиях выявить нарушение магистрального кровотока.

При наличии стеноза почечных артерий ингибиторы АПФ, применяемые для терапии гипертонической болезни, могут быть неэффективны или даже провоцировать дальнейшее повышение АД. Поэтому при неэффективности препаратов этой группы пациентам необходимо провести исследование почечных артерий с ЦДК (ультразвуковое дуплексное сканирование почечных артерий).

При естественном течении заболевания и отсутствии соответствующего лечения около 70% больных погибают в течение ближайших 5 лет от осложнений артериальной гипертензии (инсульт головного мозга, инфаркт миокарда, почечная недостаточность). Консервативное лечение неэффективно или даёт непостоянный и непродолжительный эффект. Основное лечение эндоваскулярное или хирургическое.

Автор статьи

Бушмакин Олег Валериевич

Бушмакин Олег Валериевич

врач ультразвуковой диагностики

Популярные статьи

2015 год объявлен годом борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями
16.10.2015

2015 год объявлен годом борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями

В статье рассмотрены основные факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Возьмите на себя ответственность за здоровье своего сердца и сердца ваших близких.

Читать
Современные аспекты клинического течения и лечения бактериального вагиноза
16.10.2015

Современные аспекты клинического течения и лечения бактериального вагиноза

Половина женщин жалуются на специфические выделения, обладающие резким запахом, сероватым цветом и не имеющих комочков.

Читать
Сладкий недуг
29.07.2015

Сладкий недуг

Наши предки были знакомы с диабетом еще задолго до нашей эры. Определяли его по сладковатому привкусу мочи. Долгое время это был единственный способ диагностики недуга.

Читать
Как узнать о состоянии печени?
19.01.2015

Как узнать о состоянии печени?

Традиционные методы исследования - УЗИ диагностика, компьютерная томография печени, cцинтиграфия, не могут в полной мере отразить картину изменений паренхимы печени. Зато это может сделать эластография!

Читать
Врач - гомеопат
23.01.2012

Врач - гомеопат

Рассказываем, что такое гомеопатия, чем она полезная и как лечат врачи-гомеопаты

Читать
Как сохранить здоровое сердце пациентам с сахарным диабетом?
22.03.2017

Как сохранить здоровое сердце пациентам с сахарным диабетом?

Сахарный диабет часто протекает с нарушением иннервации конечностей, а также внутренних органов. Потеря болевых ощущений приводит к ложному ощущению, что все в порядке. Человек просто не чувствует боли и соответственно не знает о проблеме.

Читать
Диагностика вазоренальной гипертензии
21.03.2011

Диагностика вазоренальной гипертензии

В статье рассматриваются симптомы и способы лечения такого заболевания, как вазоренальная гипертензия

Читать
Пессарии. Метод лечения пролапса (опущения) органов малого таза
16.08.2016

Пессарии. Метод лечения пролапса (опущения) органов малого таза

Пессарии – это эффективный неинвазивный метод лечения пролапса (опущения) органов малого таза. На фоне их использования улучшается функция мочевой системы, кишечника, сексуальная функция и качество жизни.

Читать