Медсервис МРТ
 закрыть объявление
19 Июня 2017
Автор статьи:  Гусева Елена Владимировна,  врач кардиолог-аритмолог

Лень и нежелание двигаться — это первые признаки надвигающегося инсульта

Время чтения: 6 минут
Нет времени читать?
426 просмотров

Часто народные крылатые фразы и поговорки оказываются глубже, чем принято считать. «Некому будет подать стакан воды» и «Не откладывай на завтра то, что можно сделать сегодня» в свете последних данных высокой медицины приобрели совершенно новоезвучание. Как будто это какие-то, чудом сохранившиеся, отрывки из древних научных трактатов о диагностике и лечении самых сложных заболеваний и здоровом образе жизни.

В Санкт-Петербурге состоялось стартовое совещание цикла образовательных программа «Портрет и тактика ведения пациента с сочетанной патологией» и «Профилактикаинсульта и деменции в кардиологии. Новые возможности». Мероприятие организовано национальным обществом «Профилактической кардиологии» и фондом «Здоровая жизнь». В нем приняла участие Елена Гусева, врач кардиолог-аритмолог, кандидат медицинских наук, заведующая кардиологическим отделением клиники «Медерсервис» (Ижевск).

- Елена Владимировна, судя по состоянию здоровья населения в России, да и в мире, мероприятие оказалась актуальным. Какой интерес оно представляет с практической точки зрения для жителей Ижевска? Озвученная информация будет как-то реализована в практике клиники «Медсервис»?

- Известно, что в России, каждые 40 секунд умирает человек от сердечно-сосудистых заболеваний. Хотя этот показатель удалось немного улучшить, тем не менее, именно направление, связанное с сердечными и сосудистыми патологиями и заболеваниями, остаетсяважнейшей проблемой в области здравоохранения. Появились новые возможности как в их диагностике, так и лечении, профилактике. Но на смену инфарктам приходят инсульты.

В связи с этим обсуждалась необходимость создания реабилитационных центров. Второе направление — это профилактика. Принципы, которые при этом были сформулированы, уже широко используются в практике клиники «Медсервис». Мы фокусируемся на профилактике заболеваний, которые уже можно назвать социальными. Те же программы «Личный врач»углубленное обследование, по своей сути являются профилактическими. И это направление будет развиваться в соответствии с новой информацией.

- С учетом того, к каким последствиям приводит инсульт — тяжелая инвалидизация и летальные исходы, профилактика явно эффективнее. В чем она может заключаться?

- Как правило, в зоне риска, связанного с инсультом, находятся люди с артериальной гипертензией. Особых проблем с точки зрения диагностирования этого заболевания, тем более в клинике «Медсервис», нет. Технологии известны. Выписать нужные таблетки тоже сможет любой начинающий врач или интерн. Тут нет секретов. Другой вопрос — как вести таких пациентов, чтобы риск инсульта был сведен к минимуму?

Коварство гипертензии заключается в развитии когнитивных нарушений. Поясню. Гипертензия или стойкое повышение артериального давления приводит к голоданию головного мозга. Это проявляется снижением внимания, концентрации, трудоспособности. К примеру, когда вместо того, чтобы в 50 лет у человека наблюдался карьерный рост, он снимает с себя ответственность, отдаляется от дел, теряет способность к принятию решений. Обычно это объясняют стрессами, потоком информации. Но это далеко не так. Тот же стресс в молодости, приводил к взрыву работоспособности. Помните старый анекдот: студенту выучить за ночь китайский язык к экзамену — это легко.

На самом деле происходит следующее: в результаты повышенного артериального давления нарушается микроциркуляция и обменные процессы в головном мозге. Нервные клетки испытывают дискомфорт, снижается выработка биологически активных веществ, нарушается память, теряется интерес к работе, к жизни. Эти когнитивные расстройства предшествуют инсульту и сигнализируют о нем. Леность, избегание физических, даже на уровне бытовых, нагрузок, отказ от волевых принципов принятия решений - это далеко не безобидные привычки, как может показаться на первый взгляд.

- То есть, когда нежелание двигаться — это сигнал организма о разрушительных процессах?

- Простая картинка из жизни: сегодня стало лень пройти два километра, завтра километр, а потом вообще не захотел вставать с дивана. Дальше старческая астения и смерть. Как только, теряется установка на волевое принятие решений, человек попадает в порочный круг, программируя себя на разрушение и смерть. Но глубинные причины этого могут скрываться в нарушениях сердечно-сосудистой системы, голоданию нервной ткани, что часто предшествует инсульту.

- Как снизить уровень когнитивных расстройств и, соответственно, инсультов у пациентов?

- Каждый случай индивидуален. Необходимо знать особенности организма данного человека, его образ жизни, наследственность. Поэтому совершенно универсальных рекомендаций не бывает. Но, в частности эксперты Европейского общества кардиологов, пришли к выводу, что снизить уровень когнитивных расстройств и вероятность инсульта у пациентов с артериальной гипертензией может ходьба. Мы перестали ходить. Спортзал три раза в неделю не является альтернативой этому, как думают многие.

Надо буквально понимать известную фразу Гиппократа: «Если есть несколько врачей, из которых один лечит травами, другой ножом, а третий - словом, прежде всего, обратись к тому, кто лечит словом»

- Я делал эксперимент и фиксировал шагомером свою физическую активность. В сутки, если я не хожу на тренировку, а провожу время на работе и дома у меня получается всего около 2000 шагов. Автомобиль, общественный транспорт, кресло в офисе и диван дома — вот ежедневный путь. На самом деле, говоря о лени, старая поговорка «не откладывай на завтра то, что можно сделать сегодня» звучит как рекомендация по профилактике инсульта?

- Да. Для того, чтобы снизить вероятность инсульта необходимо не только правильно лечение, но и правильная установка. И врачам исходить следует не просто из стандартов оказания медицинской помощи, пытаясь удержать целевые значения артериального давления.Надо иметь желание работать с каждым пациентом индивидуально. Надо буквально понимать известную фразу Гиппократа: «Если есть несколько врачей, из которых один лечит травами, другой ножом, а третий - словом, прежде всего, обратись к тому, кто лечит словом».

А назначить лекарство — это не сложно. Важно установить контакт, важно чтобы пациент доверял врачу и тогда у него сформируется приверженность к лечению. Нельзя на первое место ставить таблетку. Правильная терапия и хорошие результаты достигаются черезобраз жизни, определенные физические и умственные нагрузки. Но услышать и принять это человек может только в том случае, если доверяет врачу. Там где это присутствует вступают всилу энергетические законы. Сегодня эффективность этих подходов подтверждаются результатами исследований, проведенных в различных медицинских центрах. Пациент не мотивирован к лечению до тех пора у него нет доверия к врачу и пока ему не объяснишь происходящее. Радует то, что эти передовые подходы мы успешно реализуем в клинике «Медсервис»

- Как устанавливается доверительное отношение с пациентами?

- Пациента надо слушать и слышать. Бывают случаи, когда человек приходит к нам из какого-то медицинского учреждения, в которых были выявлены с десяток заболеваний. Имеет место коморбидность, то есть сочетание нескольких хронических заболеваний, связанных между собой единым патогенетическим механизмом. По каждому из которых ему было назначено два-три препарата. Имеем уже двадцать, часть из которых могут быть простонесовместимыми. Но никто из узко-специализированных специалистов не думал об этом.

Они видят свою часть человека, с какими-то нарушениями или заболеваниями и пытаются её лечить отдельно. На этом этапе наш врач может вникнуть в ситуацию, расставить приоритеты в лечении, определить индивидуальные для пациента принципы здорового образа жизни. И тогда человек понимает, что с его ситуацией разобрались. Он начинает доверять врачу и превращается из пациента в друга клиники «Медсервис».

- В ходе совещания прозвучал доклад о лечении артериальной гипертензии у пожилых людей. Это действительно какая-та отдельная проблема, отдельный вопрос?

Население стареет. Более того, если раньше ставилась задача — увеличить продолжительность жизни, то сегодня речь идет о качестве жизни и в 70 лет, и в 80, и далеко за 90. Ощущать себя обузой никто не хочет. И это приводит к необходимости пересмотра многих медицинских подходов и стандартов.

Все привыкли к тому, есть детский врач и взрослый. Потому что все знают или предполагают, что детский и взрослый организмы совершенны разные. И это никого не удивляют. Но организм двадцатилетнего молодого человека и пожилого, далеко за семьдесят, отличаются не менее, чем детский и взрослый. Одни и те же заболевания требуют совершенно разных подходов, в зависимости от возраста. Простой пример — Вы стали замечать, что Ваши родители, бабушки или дедушки пересаливают пищу. Это проявления возрастных изменений. У пожилого человека ускоряется процесс дегидратации, а соль задерживает в организме воду. Вот тогда и пригодится «стакан воды», который в старости кто-то должен подать.

- Чем этот подход отличается от гериатрии?

- Он не отличается, а просто шире. Гериатрия сама по себе представляет раздел геронтологии фокусирующийся на специфических, возрастных заболеваниях. Мы же говорим о том, что большинство заболеваний в старшем возрасте требуют подходов, отличных от терапевтических приемов, которые показали эффективность при лечении пациентов среднего возраста. Радует то, что такой раздельный подход при оказании медицинской помощи, который в «Медсервисе» давно реализуется, обсуждается на всероссийской уровне профессионалами

Автор статьи

Гусева Елена Владимировна

Гусева Елена Владимировна

врач кардиолог-аритмолог , заведующая отделением , кандидат медицинских наук

Курирует пациентов по программам «Личный врач». Постоянно повышает квалификацию по специальностям «Аритмология», «Кардиология» у лучших специалистов России, Европы и США. Является членом Общероссийсой общественной организации «Российское кардиологическое общество» (РКО). Ежегодно принимает участие в работе международных и кардиологических конгрессов, форумов и иных мероприятий. Имеет научные работы, опубликованные в цитируемых научных журналах.

Свои знания и опыт охотно передаёт коллегам, в том числе проводя тематические семинары и конференции. Стала инициатором проведения для практикующих врачей серии семинаров «Школа аритмологии» многопрофильной клиники «Медсервис».

Елена Владимировна буквально держит руку на пульсе пациента, её профессионализм и искренняя забота спасли жизнь многим людям.

Другие статьи автора

22 Мая 2018

Здоровье – еще не все, но все остальное без здоровья – ничто

Вынесенные в заголовок слова принадлежат Сократу. И они актуальны как никогда. Частые стрессы, плохая экология, рост массы тела, напряженный ритм жизни, гиподинамия. Увы, эти проблемы хорошо известны всем.

Читать
23 Сентября 2017

Цифровое сердце: в России есть всё, чтобы помочь «внезапно смертным», но не все врачи об этом знают

По статистике, различными аритмиями и нарушениями проводимости сердца страдает около 30% населения. Многие даже не подозревают...

Читать
15 Декабря 2018

Идём к врачу: как подготовиться к консультации

Нам часто задают вопросы о том, как подготовиться к встрече с врачом. И это действительно важно для того, чтобы быстро и гарантировано получить ответы на вопросы, касающиеся здоровья. А что может быть важнее?

Читать
17 Ноября 2017

Магнитно-резонансная томография: как всегда впереди!

В клинике «Медсервис» недавно установлен единственный в России МРТ открытого типа Hitachi Airis Vento, пришедший на смену высокопольным томографам.

Читать
23 Сентября 2017

Врач - гомеопат

Рассказываем, что такое гомеопатия, чем она полезная и как лечат врачи-гомеопаты

Читать
23 Сентября 2017

Алгоритм обследования при головной боли

Представляем вашему вниманию пошаговую тактику действий при головной боли, разработанную специалистами клиники Медсервис

Читать
6 Мая 2019

Вредная работа или почему инфаркты молодеют, а сердца дряхлеют

Даже у детей 10-15 лет, в последнее время врачи наблюдают признаки и предпосылки к развитию атеросклероза, последствием которого является инфаркт миокарда. У них обнаруживают фиброзные холестериновые бляшки. Инфаркт уже не просто молодеет. Он становится вполне осязаемой угрозой даже для самых юных жителей планеты. При этом, у молодых атеросклероз приобретает более агрессивные формы, чем у пожилых людей.

Читать
30 Июля 2018

И сердце биться перестало…

Больно, страшно, жутко, когда узнаешь о внезапной смерти близкого человека. Нет, его не сбила машина, он не погиб в какой –нибудь техногенной катастрофе… «Сердце не выдержало» - примерно так объясняют люди причину преждевременного ухода из жизни молодых и вполне трудоспособных людей, и даже детей и подростков.

Читать

Свежие публикации

15 Июля 2019

Многопрофильной клинике Медсервис - 15 лет: что Вас беспокоит?

Что Вас беспокоит? – так начинает вопрос врач на приеме. Этой формуле уже тысячи лет. С этого вопроса начинал диалог еще Гиппократ. И вот сегодня я задаю этот вопрос всем – коллегам, работающим в Медсервисе и не только, пациентам, обратившимся в Медсервис или другие больницы. Стало ли людям проще, легче, здоровее в этом изменившемся мире. Ответ на этот вопрос – это путь, по которому будет двигаться Медсервис дальше.

Читать
20 Мая 2019

Томография творит чудеса в диагностике

В некоторых случаях диагноз не могут установить в течение многих лет. В этот период человек не только пропускает "терапевтическое окно", когда медицинская помощь оказывается максимально эффективной, но и может подвергаться необоснованному лечению. В статье приведены некоторые клинические случаи, когда люди годами мучились от различного рода заболеваний и патологий, пока не обратились к специалистам многопрофильной клиники "Медсервис".

Читать
2 Мая 2019

Восемь продуктов, которые помогут сбросить лишний вес

Натуральные термодженики восемь доступных продуктов, которые ускоряют потерю лишнего веса. Многие знают, что для того, чтобы эффективно худеть нужно уменьшать калории и увеличивать физическую нагрузку. Но знаете ли вы, что у нас есть помощники, способные ускорить обмен веществ и быстрее сжигать лишние калории? Это термодженики. Мы остановимся на натуральных, природных представителях данной группы.

Читать
29 Апреля 2019

Случаи из практики врача невролога

Многие люди могут терпеть боль или дискомфорт долгие годы. «У меня это с детства («несколько лет», «всегда так было») - говорят они так, как будто это всё объясняет. Не надо терпеть боль или необычные состояния. Организм вас сигналит, что что-то не так. И если сигналы не исчезают, значит патология или заболевание развиваются.

Читать
16 Апреля 2019

Стационар дневного пребывания - это просто!

Человеческий организм устроен так, что в любой момент может дать сбой. Обостряются хронические заболевания или возникают симптомы, указывающие на развитие какой-то патологии или заболевания. Есть ситуации, когда необходима незамедлительная госпитализации в стационар. Но сегодня речь пойдет о тех состояниях, которые предполагают лечения без круглосуточного пребывания в стационаре или когда необходимо плановое лечение.

Читать
22 Марта 2019

Неврология — дело нервное

Неврологические заболевания могут проявляться в форме самой разной симптоматики. Это могут быть проблемы со зрением и кажется, что необходимо обратиться к окулисту. И это правильно — посетить окулиста никогда не помешает. Это могут быть обмороки, боли в спине, слабость в ногах или галлюцинации. А иногда напротив эти ощущения могут свидетельствовать о заболеваниях совершенно иной природы.

Читать
9 Марта 2019

Вы всегда мечтали "рисовать"? С чего начать

Искусство – способ связи между человеком и обществом. Все дети обладают яркими и сильными творческими способностями. Но куда все исчезает с возрастом? Можно ли это восстановить? Быстрее и больше всего творческие способности (креативность) подавляются разнообразными правилами, нормами, инструкциями. Творчество – выход за пределы имеющихся знаний, преодоление границ. Творческий процесс – создание принципиально нового продукта, который помогает находит оригинальное решение любых сложных проблем. Это необходимо для выживания в постоянно меняющемся мире.

Читать
22 Марта 2019

Будет ли ребенок косолапым, если мама во время беременности сидела закинув ногу на ногу

К зарождению новой жизни, вынашиванию ребенка и родам все народы издавна проявляли большой интерес. И как бы далеко сегодня не шагнула медицина, мы по-прежнему воспринимаем беременность как священное таинство, волшебство природы. До нашего времени сохранилось множество примет и суеверий связанных с внутриутробным развитием и ростом ребеночка.

Читать

Популярные статьи клиники

23 Сентября 2017

Гипергомоцистеинемия

Гипергомоцистеинемия - патологическое состояние, своевременная диагностика которого в подавляющем большинстве случаев позволяет назначить простое, дешевое, эффективное и безопасное лечение, в десятки раз снижающее риск многих жизненно опасных заболеваний и осложнений.

Читать
11 Апреля 2019

Компьютерная томография ЛОР – органов

Компьютерная томография – самый современный и информативный метод диагностики воспалительных и инфекционных процессов ЛОР – органов

Читать
23 Сентября 2017

Дуплексное сканирование сосудов головного мозга и шеи (современный метод ультразвукового исследования)

В статье рассмотрены возможности данного метода исследования и показания для проведения процедуры

Читать
10 Января 2018

ХОЛТЕР и СМАД с записью реопневмограммы и возможностью выявления ночного апноэ

Всем известный храп зачастую является лишь одним из многочисленных симптомов обструктивного апноэ, распространенного заболевания, которому часто не придают значения.

Читать
23 Сентября 2017

Радиохирургия в гинекологии

Радиохирургия – эффективная и простая хирургическая методика, использующая в качестве ножа радиоволны. В статье рассматриваются примеры использования радиохирургии, в том числе в клинике Медсервис

Читать
23 Июля 2018

Прислушайся к своему организму и научись понимать его

Часто, когда пациент обращается к врачу, речь идет уже о запущенном заболевании или патологии. И, как правило, пациенты надеются на чудо, что врач с помощью «волшебного эликсира» вернет им радость жизни и избавит от боли. Конечно, при острых заболеваниях врач обязательно поможет. И он укажет дальнейший путь к восстановлению и приумножению здоровья. Но все остальное в руках самих людей. Нам много дается при рождении, организм имеет значительный запас прочности и резервы, многократно превышающие возможные испытания.

Читать
23 Сентября 2017

Эластография - метод оценки состояния печени без хирургического вмешательства

Новая нетравмирующая методика – эластография печени - позволяет в течение 20 минут установить степень фиброза печени (по шкале МЕТАВИР) по измерению скорости сдвиговой волны.

Читать
22 Марта 2019

При когнитивных нарушениях опаснее всего потерять свободу

Потерять свободу очень легко. Вы не сможете делать карьеру, ездить в отпуск, строить личную жизни, если придется ухаживать за неизлечимо больным близкими человеком или родственником. XXI век — это век когнитивных нарушений, приводящих в том числе и к старческому слабоумию, деменцией, которой на сегодняшний день страдает боле 76 млн человек. Но этот процесс в каждом отдельном случае можно было притормозить, остановить или повернуть вспять.

Читать

Лень и нежелание двигаться — это первые признаки надвигающегося инсульта

Часто народные крылатые фразы и поговорки оказываются глубже, чем принято считать. «Некому будет подать стакан воды» и «Не откладывай на завтра то, что можно сделать сегодня» в свете последних...

ООО «Медсервис»
Многопрофильная клиника «Медсервис». Диагностика, консультации, лечение для всех.
Россия
Удмуртия
Ижевск
ул. Фронтовая, д 2
+7(3412)55-03-00 , +7(3412)33-03-00 , +7(3412)66-64-33