Медсервис МРТ
 закрыть объявление
19 Июня 2017
Автор статьи:  Гусева Елена Владимировна,  врач кардиолог-аритмолог

Лень и нежелание двигаться — это первые признаки надвигающегося инсульта

Время чтения: 6 минут
Нет времени читать?
714 просмотров

Часто народные крылатые фразы и поговорки оказываются глубже, чем принято считать. «Некому будет подать стакан воды» и «Не откладывай на завтра то, что можно сделать сегодня» в свете последних данных высокой медицины приобрели совершенно новоезвучание. Как будто это какие-то, чудом сохранившиеся, отрывки из древних научных трактатов о диагностике и лечении самых сложных заболеваний и здоровом образе жизни.

В Санкт-Петербурге состоялось стартовое совещание цикла образовательных программа «Портрет и тактика ведения пациента с сочетанной патологией» и «Профилактикаинсульта и деменции в кардиологии. Новые возможности». Мероприятие организовано национальным обществом «Профилактической кардиологии» и фондом «Здоровая жизнь». В нем приняла участие Елена Гусева, врач кардиолог-аритмолог, кандидат медицинских наук, заведующая кардиологическим отделением клиники «Медерсервис» (Ижевск).

- Елена Владимировна, судя по состоянию здоровья населения в России, да и в мире, мероприятие оказалась актуальным. Какой интерес оно представляет с практической точки зрения для жителей Ижевска? Озвученная информация будет как-то реализована в практике клиники «Медсервис»?

- Известно, что в России, каждые 40 секунд умирает человек от сердечно-сосудистых заболеваний. Хотя этот показатель удалось немного улучшить, тем не менее, именно направление, связанное с сердечными и сосудистыми патологиями и заболеваниями, остаетсяважнейшей проблемой в области здравоохранения. Появились новые возможности как в их диагностике, так и лечении, профилактике. Но на смену инфарктам приходят инсульты.

В связи с этим обсуждалась необходимость создания реабилитационных центров. Второе направление — это профилактика. Принципы, которые при этом были сформулированы, уже широко используются в практике клиники «Медсервис». Мы фокусируемся на профилактике заболеваний, которые уже можно назвать социальными. Те же программы «Личный врач»углубленное обследование, по своей сути являются профилактическими. И это направление будет развиваться в соответствии с новой информацией.

- С учетом того, к каким последствиям приводит инсульт — тяжелая инвалидизация и летальные исходы, профилактика явно эффективнее. В чем она может заключаться?

- Как правило, в зоне риска, связанного с инсультом, находятся люди с артериальной гипертензией. Особых проблем с точки зрения диагностирования этого заболевания, тем более в клинике «Медсервис», нет. Технологии известны. Выписать нужные таблетки тоже сможет любой начинающий врач или интерн. Тут нет секретов. Другой вопрос — как вести таких пациентов, чтобы риск инсульта был сведен к минимуму?

Коварство гипертензии заключается в развитии когнитивных нарушений. Поясню. Гипертензия или стойкое повышение артериального давления приводит к голоданию головного мозга. Это проявляется снижением внимания, концентрации, трудоспособности. К примеру, когда вместо того, чтобы в 50 лет у человека наблюдался карьерный рост, он снимает с себя ответственность, отдаляется от дел, теряет способность к принятию решений. Обычно это объясняют стрессами, потоком информации. Но это далеко не так. Тот же стресс в молодости, приводил к взрыву работоспособности. Помните старый анекдот: студенту выучить за ночь китайский язык к экзамену — это легко.

На самом деле происходит следующее: в результаты повышенного артериального давления нарушается микроциркуляция и обменные процессы в головном мозге. Нервные клетки испытывают дискомфорт, снижается выработка биологически активных веществ, нарушается память, теряется интерес к работе, к жизни. Эти когнитивные расстройства предшествуют инсульту и сигнализируют о нем. Леность, избегание физических, даже на уровне бытовых, нагрузок, отказ от волевых принципов принятия решений - это далеко не безобидные привычки, как может показаться на первый взгляд.

- То есть, когда нежелание двигаться — это сигнал организма о разрушительных процессах?

- Простая картинка из жизни: сегодня стало лень пройти два километра, завтра километр, а потом вообще не захотел вставать с дивана. Дальше старческая астения и смерть. Как только, теряется установка на волевое принятие решений, человек попадает в порочный круг, программируя себя на разрушение и смерть. Но глубинные причины этого могут скрываться в нарушениях сердечно-сосудистой системы, голоданию нервной ткани, что часто предшествует инсульту.

- Как снизить уровень когнитивных расстройств и, соответственно, инсультов у пациентов?

- Каждый случай индивидуален. Необходимо знать особенности организма данного человека, его образ жизни, наследственность. Поэтому совершенно универсальных рекомендаций не бывает. Но, в частности эксперты Европейского общества кардиологов, пришли к выводу, что снизить уровень когнитивных расстройств и вероятность инсульта у пациентов с артериальной гипертензией может ходьба. Мы перестали ходить. Спортзал три раза в неделю не является альтернативой этому, как думают многие.

Надо буквально понимать известную фразу Гиппократа: «Если есть несколько врачей, из которых один лечит травами, другой ножом, а третий - словом, прежде всего, обратись к тому, кто лечит словом»

- Я делал эксперимент и фиксировал шагомером свою физическую активность. В сутки, если я не хожу на тренировку, а провожу время на работе и дома у меня получается всего около 2000 шагов. Автомобиль, общественный транспорт, кресло в офисе и диван дома — вот ежедневный путь. На самом деле, говоря о лени, старая поговорка «не откладывай на завтра то, что можно сделать сегодня» звучит как рекомендация по профилактике инсульта?

- Да. Для того, чтобы снизить вероятность инсульта необходимо не только правильно лечение, но и правильная установка. И врачам исходить следует не просто из стандартов оказания медицинской помощи, пытаясь удержать целевые значения артериального давления.Надо иметь желание работать с каждым пациентом индивидуально. Надо буквально понимать известную фразу Гиппократа: «Если есть несколько врачей, из которых один лечит травами, другой ножом, а третий - словом, прежде всего, обратись к тому, кто лечит словом».

А назначить лекарство — это не сложно. Важно установить контакт, важно чтобы пациент доверял врачу и тогда у него сформируется приверженность к лечению. Нельзя на первое место ставить таблетку. Правильная терапия и хорошие результаты достигаются черезобраз жизни, определенные физические и умственные нагрузки. Но услышать и принять это человек может только в том случае, если доверяет врачу. Там где это присутствует вступают всилу энергетические законы. Сегодня эффективность этих подходов подтверждаются результатами исследований, проведенных в различных медицинских центрах. Пациент не мотивирован к лечению до тех пора у него нет доверия к врачу и пока ему не объяснишь происходящее. Радует то, что эти передовые подходы мы успешно реализуем в клинике «Медсервис»

- Как устанавливается доверительное отношение с пациентами?

- Пациента надо слушать и слышать. Бывают случаи, когда человек приходит к нам из какого-то медицинского учреждения, в которых были выявлены с десяток заболеваний. Имеет место коморбидность, то есть сочетание нескольких хронических заболеваний, связанных между собой единым патогенетическим механизмом. По каждому из которых ему было назначено два-три препарата. Имеем уже двадцать, часть из которых могут быть простонесовместимыми. Но никто из узко-специализированных специалистов не думал об этом.

Они видят свою часть человека, с какими-то нарушениями или заболеваниями и пытаются её лечить отдельно. На этом этапе наш врач может вникнуть в ситуацию, расставить приоритеты в лечении, определить индивидуальные для пациента принципы здорового образа жизни. И тогда человек понимает, что с его ситуацией разобрались. Он начинает доверять врачу и превращается из пациента в друга клиники «Медсервис».

- В ходе совещания прозвучал доклад о лечении артериальной гипертензии у пожилых людей. Это действительно какая-та отдельная проблема, отдельный вопрос?

Население стареет. Более того, если раньше ставилась задача — увеличить продолжительность жизни, то сегодня речь идет о качестве жизни и в 70 лет, и в 80, и далеко за 90. Ощущать себя обузой никто не хочет. И это приводит к необходимости пересмотра многих медицинских подходов и стандартов.

Все привыкли к тому, есть детский врач и взрослый. Потому что все знают или предполагают, что детский и взрослый организмы совершенны разные. И это никого не удивляют. Но организм двадцатилетнего молодого человека и пожилого, далеко за семьдесят, отличаются не менее, чем детский и взрослый. Одни и те же заболевания требуют совершенно разных подходов, в зависимости от возраста. Простой пример — Вы стали замечать, что Ваши родители, бабушки или дедушки пересаливают пищу. Это проявления возрастных изменений. У пожилого человека ускоряется процесс дегидратации, а соль задерживает в организме воду. Вот тогда и пригодится «стакан воды», который в старости кто-то должен подать.

- Чем этот подход отличается от гериатрии?

- Он не отличается, а просто шире. Гериатрия сама по себе представляет раздел геронтологии фокусирующийся на специфических, возрастных заболеваниях. Мы же говорим о том, что большинство заболеваний в старшем возрасте требуют подходов, отличных от терапевтических приемов, которые показали эффективность при лечении пациентов среднего возраста. Радует то, что такой раздельный подход при оказании медицинской помощи, который в «Медсервисе» давно реализуется, обсуждается на всероссийской уровне профессионалами

Автор статьи

Гусева Елена Владимировна

Гусева Елена Владимировна

врач кардиолог-аритмолог , заведующая отделением , кандидат медицинских наук

Курирует пациентов по программам «Личный врач». Постоянно повышает квалификацию по специальностям «Аритмология», «Кардиология» у лучших специалистов России, Европы и США. Является членом Общероссийсой общественной организации «Российское кардиологическое общество» (РКО). Ежегодно принимает участие в работе международных и кардиологических конгрессов, форумов и иных мероприятий. Имеет научные работы, опубликованные в цитируемых научных журналах.

Свои знания и опыт охотно передаёт коллегам, в том числе проводя тематические семинары и конференции. Стала инициатором проведения для практикующих врачей серии семинаров «Школа аритмологии» многопрофильной клиники «Медсервис».

Елена Владимировна буквально держит руку на пульсе пациента, её профессионализм и искренняя забота спасли жизнь многим людям.

Другие статьи автора

23 Сентября 2017

Врач - гомеопат

Рассказываем, что такое гомеопатия, чем она полезная и как лечат врачи-гомеопаты

Читать
23 Сентября 2017

Алгоритм обследования при головной боли

Представляем вашему вниманию пошаговую тактику действий при головной боли, разработанную специалистами клиники Медсервис

Читать
18 Ноября 2017

Чем мы руководствовались при выборе магнито-резонансного томографа (МРТ) открытого типа на основе постоянного магнита

Существуют несколько разновидностей МРТ, однако основное деление осуществляется по принципу открытый (пациент открыт персоналу и родственникам со всех сторон) и закрытый (т.н. «бочка», когда пациент находится головой и туловищем и нижними конечностями до голеностопных суставов внутри устройства)

Читать
23 Сентября 2017

Цифровое сердце: в России есть всё, чтобы помочь «внезапно смертным», но не все врачи об этом знают

По статистике, различными аритмиями и нарушениями проводимости сердца страдает около 30% населения. Многие даже не подозревают...

Читать
17 Ноября 2017

Магнитно-резонансная томография: как всегда впереди!

В клинике «Медсервис» недавно установлен единственный в России МРТ открытого типа Hitachi Airis Vento, пришедший на смену высокопольным томографам.

Читать
22 Мая 2018

Здоровье – еще не все, но все остальное без здоровья – ничто

Вынесенные в заголовок слова принадлежат Сократу. И они актуальны как никогда. Частые стрессы, плохая экология, рост массы тела, напряженный ритм жизни, гиподинамия. Увы, эти проблемы хорошо известны всем.

Читать
11 Августа 2019

Вредная работа или почему инфаркты молодеют, а сердца дряхлеют

Даже у детей 10-15 лет, в последнее время врачи наблюдают признаки и предпосылки к развитию атеросклероза, последствием которого является инфаркт миокарда. У них обнаруживают фиброзные холестериновые бляшки. Инфаркт уже не просто молодеет. Он становится вполне осязаемой угрозой даже для самых юных жителей планеты. При этом, у молодых атеросклероз приобретает более агрессивные формы, чем у пожилых людей. Неделя "Здоровое сердце" - это неделя, когда полное исследование сердечно-сосудистой системы можно провести в клинике Медсервис по самым привлекательным ценам.

Читать
30 Июля 2018

И сердце биться перестало…

Больно, страшно, жутко, когда узнаешь о внезапной смерти близкого человека. Нет, его не сбила машина, он не погиб в какой –нибудь техногенной катастрофе… «Сердце не выдержало» - примерно так объясняют люди причину преждевременного ухода из жизни молодых и вполне трудоспособных людей, и даже детей и подростков.

Читать

Свежие публикации

31 Марта 2020

Как проверить устойчивость организма к вирусным заболеваниям

Наши гости, пациенты задают много вопросов о коронавирусе врачам нашей клиники. Думаем, что нет смысла говорить о профилактике – мы все эрудированные люди и прекрасно понимаем важность регулярного мытья рук, ношения маски заболевшим человеком и об ограничениях посещения массовых мероприятий. Подробно об этом сообщается на а сайте Министерства здравоохранения России появился новый раздел, посвященный коронавирусу, где постоянно обновляется информация в режиме реального времени.

Читать
29 Февраля 2020

Десять лет пути к верному диагнозу

На прием к ревматологу нашей клиники пришла женщина с жалобами на появление болезненных подкожных узлов, язв на лице, плечах, шее, после которых оставались глубокие рубцы. Пациентка в течение десять лет лечилась у дерматологов, хирургов, ревматологов, даже у психиатров (так как высказывались предположения, что она сама наносит себе эти травмы и царапает себя), но все безуспешно.

Читать
28 Февраля 2020

Причиной потери зрения стало редкое заболевание

Пациент неуклонно терял зрение. Длительное время не могли причину этого. Оказалось, что всему виной достаточно редкое заболевание, диагностировать которое удалось врачу-ревматологу клиники Медсервис (Ижевск).

Читать
25 Февраля 2020

Как я лечил ангину: записки пациента

В этот раз я решили полечиться в компании с врачами. Раньше я откровенно забивал на ангину, грипп и всё-такое – мне больничный был не нужен. Жил свободно, но сдельно. Когда появилось собственное издательство, ответственность нёс перед собой. Второй момент – не было подтверждения в моей жизни существования в медицине так называемого индивидуального подхода.

Читать
13 Января 2020

Маски “атипичной” пневмонии

Воспаление легких «научилось» маскироваться. Коварство этого заболевания заключается в том, что в последнее время очень  часто оно протекает  без характерных симптомов и признаков, которые позволяют его заподозрить. Более того, на популярной рентгенографии или, как говорят в быту «рентгене», пневмония не всегда выявляется.  

Читать
27 Декабря 2019

Многопрофильная клиника Медсервис: итоги 2019 года

В канун Нового года традиционно подводят итоги, планируют и решают, что сразу после праздников надо начать новую жизнь. Жизнь, здоровье и болезни не различают праздников и дней недели. Пациенту нужна помощь здесь, сейчас, в любое время дня и ночи. Здесь нет каких-то календарных этапов. Тем не менее, отдавая дань традиции, хочется поговорить о том, что получилось в уходящем году для того, чтобы понять, как сделать медицинскую помощь более доступной, но сохранить и приумножить ее качество.

Читать
11 Ноября 2019

Профилактика заболеваний печени. Советы от гастроэнтеролога.

Как известно, лучшее лечение – это профилактика. На какие же факторы следует обращать внимание, чтобы предупредить развитие заболеваний печени?

Читать
1 Ноября 2019

Глютен – друг или враг? Мнение диетолога

В последнее десятилетие безглютеновая диета стала популярной и широко пропагандируется как диета для здоровой жизни, для похудения и так далее.

Читать

Популярные статьи клиники

23 Сентября 2017

Гипергомоцистеинемия

Гипергомоцистеинемия - патологическое состояние, своевременная диагностика которого в подавляющем большинстве случаев позволяет назначить простое, дешевое, эффективное и безопасное лечение, в десятки раз снижающее риск многих жизненно опасных заболеваний и осложнений.

Читать
11 Апреля 2019

Компьютерная томография ЛОР – органов

Компьютерная томография – самый современный и информативный метод диагностики воспалительных и инфекционных процессов ЛОР – органов

Читать
23 Сентября 2017

Дуплексное сканирование сосудов головного мозга и шеи (современный метод ультразвукового исследования)

В статье рассмотрены возможности данного метода исследования и показания для проведения процедуры

Читать
16 Сентября 2019

Здоровье с красотою неразлучны*: программы «Женское здоровье» от Медсервиса

Программы «Женское здоровье» клиники Медсервис позволяют вовремя обнаружить заболевания на самых ранних стадиях, когда лечение максимально эффективно!

Читать
10 Января 2018

ХОЛТЕР и СМАД с записью реопневмограммы и возможностью выявления ночного апноэ

Всем известный храп зачастую является лишь одним из многочисленных симптомов обструктивного апноэ, распространенного заболевания, которому часто не придают значения.

Читать
8 Сентября 2019

Радиохирургия в гинекологии

Радиохирургия – эффективная и простая хирургическая методика, использующая в качестве ножа радиоволны. В статье рассматриваются примеры использования радиохирургии, в том числе в клинике Медсервис

Читать
28 Августа 2019

Эластография - метод оценки состояния печени без хирургического вмешательства

Новая нетравмирующая методика – эластография печени - позволяет в течение 20 минут установить степень фиброза печени (по шкале МЕТАВИР) по измерению скорости сдвиговой волны.

Читать
20 Августа 2018

Вдох-выдох: как быстро проверить качество своего дыхания

Мы не можем не дышать, отсутствие дыхания означает отсутствие жизни. Чтобы быть здоровым и энергичным, необходимо иметь ровное и лёгкое дыхание. А какое дыхание у Вас? Может быть, вы не знаете чего-то о себе? Этот тест должен помочь определить, есть ли у Вас проблемы с дыхательной системой.

Читать

Лень и нежелание двигаться — это первые признаки надвигающегося инсульта

Часто народные крылатые фразы и поговорки оказываются глубже, чем принято считать. «Некому будет подать стакан воды» и «Не откладывай на завтра то, что можно сделать сегодня» в свете последних...

ООО «Медсервис»
Многопрофильная клиника «Медсервис». Диагностика, консультации, лечение для всех.
Россия
Удмуртия
Ижевск
ул. Фронтовая, д 2
+7(3412)55-03-00 , +7(3412)33-03-00 , +7(3412)66-64-33