Медсервис МРТ
 закрыть объявление
31 Октября 2017
Автор статьи:  Хабибуллина Наталья Владимировна,  врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог

Сложные случаи: из практики терапевта

Время чтения: 2 минуты
Нет времени читать?
674 просмотра

Сложный случай диагностирования склеродермии

Дама 54-х лет обратилась к терапевту клиники «Медсервис» с жалобами на одышку, общую слабость, скованность в суставах рук. Анамнез позволил сделать предположение о том, что заболевание имеет системный характер. 

В результате диагностических исследований, включая ЭКГ, ЭХО сердца, холтер, нарушения и патологии выявлены не были. КТ легких позволила визуализировать двустороннюю пневмонию. После госпитализации и проведенного лечения выяснилось, что положительная динамика появилась только после начала применения гормональных препаратов. Терапевт клиники «Медсервис» направил пациентку к ревматологу. 

Тщательное исследование позволило установить диагноз — системная склеродермия, заболевание соединительной ткани, основные проявления которого связаны с нарушением кровоснабжения и фиброзом органов и тканей. В настоящее время пациентка наблюдается у ревматолога. Ей назначено лечение. 

«В первую очередь меня насторожили жалобы пациентки на скованность в суставах рук. Это признак системного заболевания. Второй, не менее красноречивый показатель — это применение гормональных препоратов, после начала приема которых появляется положительная динамика. Случай можно считать сложным, с точки зрения диагностирования. Клиническая картина была смазана протекающей пневмонией» - комментирует ситуацию врач терапевт клиники «Медсервис».

От удаления зуба к волчанке

Удаление зуба у молодого человека, 30-ти лет, привело к осложнениям в виде перекардита и медиастинита — воспаления средостения. После госпитализации и лечения в стационаре он был направлен к терапевту. 

Терапевт клиники «Медсервис» осмотрев и опросив пациента обратил внимание на то, что медиастинит был не гнойным, а положительная динамика в лечении появилась после применения гормональных препаратов. Пациент был направлен к ревматологу для дальнейшего обследования. К сожалению, молодой человек не посетил указанного специалиста. 

Вновь обратиться к врачу ему пришлось с воспалительным поражением суставов — они опухли, что сопровождалось болями и снижением подвижности. Был установлен диагноз — системная красная волчанка. В настоящее время пациент наблюдается у ревматолога и нефролога. 

«В первую очередь я обратила внимание на несоответствии травмы, полученной при удалении зуба, и развитием осложнения, а также терапия, которая вывела пациента на положительную динамику. А именно применение гормональных средств. Это один признаков наличия системного аутоиммунного заболевания» - комментирует ситуацию терапевт клиники «Медсервис».

Двухсуточное холтер-мониторирование позволило определить причины потери пациентом сознания

Молодой мужчина, 43 лет, обратился с жалобой, что периодически теряет сознание, даже без наличия физических нагрузок. На предыдущем месте лечения предположили, что обмороки связаны с нарушениями в шейном отделе позвоночника. Пациент прошел курс лечения, назначенный невропатологом. Тем не менее, случаи потери сознания участились. 

В клинике «Медсервис» пациенту было предложено пройти холтеровское мониторирование в течении двух суток. Были выявлены неоднократные блокады сердца. В целях регуляции сердечных ритмов молодому человеку был имплантирован кардиостимулятор, что значительно повысило его качество жизни. 

«Пациент имел хорошую диагностическую историю, в ходе которой каких-либо патологий сердечно-сосудистой деятельности не выявлялось. Поэтому данный случай еще раз подтверждает необходимость повторения диагностических исследований и мониторирование состояния организма пациента в динамике. Особенно если речь идет о нарушениях и заболеваниях, которые проявляются эпизодически и бессистемно» - комментирует терапевт клиники «Медсервис». 

Автор статьи

Хабибуллина Наталья Владимировна

Хабибуллина Наталья Владимировна

врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог , заведующая отделением

Большой опыт врачебной практики и клиническое мышление позволяет выявлять причину заболевания или патологии в самых сложных случаях, с трудом поддающихся диагностики и назначать адекватное лечение

Другие статьи автора

17 Ноября 2017

К нам идет «мичиган» или пять вопросов о гриппе

Этой зимой России угрожает «мичиган». Как прогнозируют эксперты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), этот подвид «свиного» гриппа активизируется зимой 2017-2018 года.

Читать
28 Октября 2018

Как исключить у себя риски, связанные со стенокардией

Стенокардия, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда — эта цепь событий очень часто приводит к смертельному исходу. Статистика при этом неумолима. 10 млн россиян трудоспособного возраста страдают ишемической болезнью сердца. У половины из них это заболевание началось со стенокардии. При этом, как отмечается в данных Всемирной организации здравоохранения в 50—60% случаев стенокардия, как заболевание, остается нераспознанной.

Читать
8 Января 2019

Не перекармливайте паразитов

Несмотря на название статьи - это не острая социальная сатира. Те, кто интересуется историями о долгожителях, слышали о Томасе Парре, английском фермере, который по неподтвержденным данным прожил 152 года. Умер он в 1635 году после торжественного обеда, который в его честь закатил Карл Первый. Умер от переедания. Историческая ли это действительность или просто легенда насчет чревоугодия в терминах "семи смертных грехов", не самое главное. Главное в этой истории то, что переедание может привести к очень серьезным проблемам со здоровьем. По самым разным причинам. Включая и такие, как в этом материале.

Читать

Свежие публикации

23 Марта 2020

Как проверить устойчивость организма к вирусным заболеваниям

Наши гости, пациенты задают много вопросов о коронавирусе врачам нашей клиники. Думаем, что нет смысла говорить о профилактике – мы все эрудированные люди и прекрасно понимаем важность регулярного мытья рук, ношения маски заболевшим человеком и об ограничениях посещения массовых мероприятий. Подробно об этом сообщается на а сайте Министерства здравоохранения России появился новый раздел, посвященный коронавирусу, где постоянно обновляется информация в режиме реального времени.

Читать
29 Февраля 2020

Десять лет пути к верному диагнозу

На прием к ревматологу нашей клиники пришла женщина с жалобами на появление болезненных подкожных узлов, язв на лице, плечах, шее, после которых оставались глубокие рубцы. Пациентка в течение десять лет лечилась у дерматологов, хирургов, ревматологов, даже у психиатров (так как высказывались предположения, что она сама наносит себе эти травмы и царапает себя), но все безуспешно.

Читать
28 Февраля 2020

Причиной потери зрения стало редкое заболевание

Пациент неуклонно терял зрение. Длительное время не могли причину этого. Оказалось, что всему виной достаточно редкое заболевание, диагностировать которое удалось врачу-ревматологу клиники Медсервис (Ижевск).

Читать
25 Февраля 2020

Как я лечил ангину: записки пациента

В этот раз я решили полечиться в компании с врачами. Раньше я откровенно забивал на ангину, грипп и всё-такое – мне больничный был не нужен. Жил свободно, но сдельно. Когда появилось собственное издательство, ответственность нёс перед собой. Второй момент – не было подтверждения в моей жизни существования в медицине так называемого индивидуального подхода.

Читать
13 Января 2020

Маски “атипичной” пневмонии

Воспаление легких «научилось» маскироваться. Коварство этого заболевания заключается в том, что в последнее время очень  часто оно протекает  без характерных симптомов и признаков, которые позволяют его заподозрить. Более того, на популярной рентгенографии или, как говорят в быту «рентгене», пневмония не всегда выявляется.  

Читать
27 Декабря 2019

Многопрофильная клиника Медсервис: итоги 2019 года

В канун Нового года традиционно подводят итоги, планируют и решают, что сразу после праздников надо начать новую жизнь. Жизнь, здоровье и болезни не различают праздников и дней недели. Пациенту нужна помощь здесь, сейчас, в любое время дня и ночи. Здесь нет каких-то календарных этапов. Тем не менее, отдавая дань традиции, хочется поговорить о том, что получилось в уходящем году для того, чтобы понять, как сделать медицинскую помощь более доступной, но сохранить и приумножить ее качество.

Читать
11 Ноября 2019

Профилактика заболеваний печени. Советы от гастроэнтеролога.

Как известно, лучшее лечение – это профилактика. На какие же факторы следует обращать внимание, чтобы предупредить развитие заболеваний печени?

Читать
1 Ноября 2019

Глютен – друг или враг? Мнение диетолога

В последнее десятилетие безглютеновая диета стала популярной и широко пропагандируется как диета для здоровой жизни, для похудения и так далее.

Читать

Популярные статьи клиники

23 Сентября 2017

Гипергомоцистеинемия

Гипергомоцистеинемия - патологическое состояние, своевременная диагностика которого в подавляющем большинстве случаев позволяет назначить простое, дешевое, эффективное и безопасное лечение, в десятки раз снижающее риск многих жизненно опасных заболеваний и осложнений.

Читать
11 Апреля 2019

Компьютерная томография ЛОР – органов

Компьютерная томография – самый современный и информативный метод диагностики воспалительных и инфекционных процессов ЛОР – органов

Читать
23 Сентября 2017

Дуплексное сканирование сосудов головного мозга и шеи (современный метод ультразвукового исследования)

В статье рассмотрены возможности данного метода исследования и показания для проведения процедуры

Читать
16 Сентября 2019

Здоровье с красотою неразлучны*: программы «Женское здоровье» от Медсервиса

Программы «Женское здоровье» клиники Медсервис позволяют вовремя обнаружить заболевания на самых ранних стадиях, когда лечение максимально эффективно!

Читать
10 Января 2018

ХОЛТЕР и СМАД с записью реопневмограммы и возможностью выявления ночного апноэ

Всем известный храп зачастую является лишь одним из многочисленных симптомов обструктивного апноэ, распространенного заболевания, которому часто не придают значения.

Читать
8 Сентября 2019

Радиохирургия в гинекологии

Радиохирургия – эффективная и простая хирургическая методика, использующая в качестве ножа радиоволны. В статье рассматриваются примеры использования радиохирургии, в том числе в клинике Медсервис

Читать
28 Августа 2019

Эластография - метод оценки состояния печени без хирургического вмешательства

Новая нетравмирующая методика – эластография печени - позволяет в течение 20 минут установить степень фиброза печени (по шкале МЕТАВИР) по измерению скорости сдвиговой волны.

Читать
20 Августа 2018

Вдох-выдох: как быстро проверить качество своего дыхания

Мы не можем не дышать, отсутствие дыхания означает отсутствие жизни. Чтобы быть здоровым и энергичным, необходимо иметь ровное и лёгкое дыхание. А какое дыхание у Вас? Может быть, вы не знаете чего-то о себе? Этот тест должен помочь определить, есть ли у Вас проблемы с дыхательной системой.

Читать

Сложные случаи: из практики терапевта

В статье рассматриваются непростые клинические случаи с которыми столкнулись врачи клиники Медсервис в октябре

ООО «Медсервис»
Многопрофильная клиника «Медсервис». Диагностика, консультации, лечение для всех.
Россия
Удмуртия
Ижевск
ул. Фронтовая, д 2
+7(3412)55-03-00 , +7(3412)33-03-00 , +7(3412)66-64-33
Сложные случаи: из практики терапевта

Сложные случаи: из практики терапевта

Сложные случаи: из практики терапевта

В статье рассматриваются непростые клинические случаи с которыми столкнулись врачи клиники Медсервис в октябре

Сложные случаи: из практики терапевта