Дуплексное сканирование сосудов головного мозга и шеи (современный метод ультразвукового исследования)

Дуплексное сканирование сосудов головного мозга включает в себя исследования экстракраниальных сосудов (сосуды шеи) и транскраниальных (внутримозговых) сосудов.

При дуплексном исследовании экстракраниальных сосудов (плечеголовной ствол, общие сонные, внутренние сонные, наружные сонные и позвоночные артерии) имеются следующие возможности:

• четкая визуализация сосудистой стенки и оценка ее структуры, толщины, формы поверхности, степени дифференцировки на слои;
• оценка состояние просвета сосуда: диаметр сосуда, проходимость сосуда и степень ее нарушении при внутрисосудистых образованиях;
• исследование периваскулярных тканей: патологические образования и их экстравазальное влияние;
• анализ хода сосуда с целью выявления изгибов, других деформаций или аномалий развития.

Дуплексное сканирование интракраниальных артерий основания головного мозга позволяет оценить состояние кровотока и визуализировать средние мозговые, передние мозговые, задние мозговые, основную, позвоночные артерии, а также венозный кровоток по венам Розенталя и прямому синусу.
В ходе исследования всех артерий используется спектральный допплеровский режим, который позволяет получить объективную информацию о наличии и характере изменения локальной и системной гемодинамики.
Методика исследования сосудов шеи и основания головного мозга предполагает совокупный анализ состояния артерий и вен, обеспечивающих мозговую циркуляцию.

Цели дуплексного сканирования сосудов головного мозга:

• выявление ранних (доклинических) признаков сосудистой патологии;
• обнаружение стенозирующей и окклюзирующей патологии сосудов головного мозга;
• выявление аномалий развития сосудов (аневризмы, артерио-венозные мальформации, гипоплазии, соустья);
• оценка гемодинамической значимости сосудистой патологии;
• выявление вазоспазма и нарушений венозной циркуляции;
• выявление комплекса нарушений, связанных с наличием системного сосудистого заболевания;
• оценка резервных возможностей системы мозгового кровообращения;
• оценка эффективности проводимого лечения;

Показания для проведения ДССГ:

• Головные боли различной этиологии, головокружения, шум в голове и ушах, мигрень.
• Обморочные и предобморочные состояния, эпизоды дезориентации, большие и малые эпиприпадки.
• Нарушения равновесия.
• Мелькание мушек перед глазами, выпадение полей зрения, атрофия зрительных нервов.
• ЧМТ и травмы шейного отдела позвоночника в анамнезе.
• Перенесенные энцефалиты, менингиты, арахноидиты любой этиологии.
• Нарушение мозгового кровообращения любой этиологии и давности.
• Шум на сосудах шеи, ассиметрия или отсутствие пульса или АД на верхних конечностях.
• Опухолевидные образования в области шеи.
• Внутричерепная гипертензия.
• Родовые травмы в анамнезе.
• Неблагоприятная наследственность по сердечно-сосудистым и неврологическим заболеваниям. Инсульт у родственников.
• Снижение внимания, памяти, работоспособности, раздражительность, депрессия, неустойчивое настроение, нарушение сна и т.п.
• Наличие факторов риска развития атеросклероза: возраст более 40 лет; мужской пол; курение; артериальная гипертония; сахарный диабет; гиперхолестеринемия; наследственность, отягощенная по атеросклерозу; гиподинамия; ожирение; хронический стресс; изменения свертываемости крови.
• Оценка в динамике эффективности проводимой терапии

Часто пациенты при назначении исследований задают вопрос: чем отличаются УЗДГ, дуплексное сканирование и триплексное сканирование? Поясняем.

УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
Допплерография или допплерометрия – недорогое исследование сосудов, позволяющее изучить только одну функцию – проходимость сосуда, на основании графика прохождения потока крови. Выполняется вслепую, датчик ставится на точки приблизительной проекции сосуда. При выявлении нарушения проходимости сосуда нельзя уточнить причину этого нарушения. Нет визуализации сосудов.

Дуплексное сканирование сосудов (УЗДС – ультразвуковое дуплексное сканирование).
На экране виден сосуд – можно оценить не только его проходимость, но и причины нарушения проходимости: извитости хода, утолщение стенок (стеноз), наличие тромбов, бляшек, аномалий развития, установленные стенты, послеоперационные стыки сосудов и т.д., а также оценить скорость и направление кровотока (как УЗДГ), т.е. одновременно выполнить две функции (дуплекс):
- исследование анатомии сосудов;
- оценка кровотока (скорость).
Это более дорогое исследование.

Триплексное сканирование
Это - то же, что и дуплексное сканирование, но к нему добавляется цветное изображение – выполняется более точная диагностика проходимости сосудов, степени стеноза. Одновременно выполняются три функции (триплекс):
- исследование анатомии сосудов;
- оценка кровотока;
- точная оценка проходимости сосудов в цветовом режиме.
Ультразвуковая допплерография требует высокой квалификации специалиста, выполняющего УЗДГ. В нашем Клинике диагностику с применением допплера проводят опытные врачи, прошедшие специальное обучение и имеющие сертификат.

Справки и запись на исследование по телефонам: 55-03-00, 68-16-90.
Наш адрес: г. Ижевск, ул. Фронтовая, 2; ул. Холмогорова, 17, 5 этаж.