Случаи из практики врача: диагнозы, которых никто не ожидал
Есть мнение, что если человек недавно прошел медосмотр и ему написали, что «годен», то все хорошо. К сожалению, это заблуждение. Равно как и заблуждением является стереотип о том, что инфаркт или инсульт — это болезни старшего возраста. Представляем случаи из практики врачей клиники Медсервис.
Причиной боли в спине был острый инфаркт миокарда
Мужчина, 45 лет, менеджер. Обратился на приём в клинику «Медсервис» с жалобами на боли в области угла левой лопатки, колющего характера, возникали на фоне физической нагрузки, стрессовых ситуаций и сопровождались общей слабостью, повышенной потливостью. Боли проходили после отдыха.
Из анамнеза больного: страдает остеохондрозом шейно-грудного отдела позвоночника, у отца пациента в 58 лет случился острый инфаркт миокарда.
В поликлинике по месту медицинского обслуживания по ЭКГ изменений не обнаружено, и лечащий врач направил в клинику «Медсервис» на дополнительное исследование сердца: АФЛЖ (анализ функции левого желудочка), где была выявлена острая ишемия миокарда, проведена консультация кардиолога. Поставлен диагноз - острый инфаркт миокарда.
Пациент был направлен на экстренную госпитализацию в стационар. В настоящее время пациент выписан, самочувствие удовлетворительное. Наблюдается у кардиолога клиники «Медсервис».
Комментарий: одним из первых признаков инфаркта является колющая боль за грудной клеткой. Она может быть резкой, и может длиться от тридцати минут до нескольких часов. При этом, боль может отдаваться в шею, руку, спину и область лопаток. Считается, что в раннем, молодом, возрасте инфаркты и инсульты могут быть последствием вовремя не выявленного наследственного заболевания — семейной иперхолестеринемии.
О чем сигнализировали боли в плечевых суставах
Пациентка О. 55 лет, обратилась в клинику «Медсервис» с жалобами на боли в плечевых суставах, выраженную скованность в мышцах плечевого пояса, шеи, периодическое повышение температуры до 37,2◦.
Симптомы появились постепенно, в течение двух-трех месяцев. После обследования выставлен диагноз: ревматическая полимиалгия, но пациентке было рекомендовано продолжить обследование с целью поиска других возможных причин заболевания.
Комментарий: В данном случае ревматическое заболевание стало первым симптомом основного диагноза. Что касается профилактических медицинских осмотров, то нередки случаи формального подхода к ним. Поэтому очень часта системные заболевания не выявляются.