Всё OК или правильный подбор оральных контрацептивов
Подбор оральных контрацептивов должны проходить только под контролем врача, которому вы доверяете, с использованием современных диагностических методов. При этом, самый главный принцип заключается в том, что подход должен быть действительно индивидуальный. В любом случае — это гормональное средство. О правилах подбора оральных контрацептивов (далее ОК) рассказывает врач акушер-гинеколог клиники «Медсервис» (Ижевск).
Оральные контрацептивы — это один из самых эффективных способов предотвращения нежелательной беременности. И хотя действующими веществами в ОК являются гормоны приближенные к естественным, нельзя просто так взять и начать принимать первые попавшиеся средства. Или действовать по принципу «подруга посоветовала», «в аптеке порекомендовали». Самостоятельное и бесконтрольное применение ОК может привести к осложнениям. Включая тромбофлебит, аллергические реакции, обострению таких заболеваний как холецистит, артериальная гипертония, сахарный диабет и т.д.
ОК — это не только контрацептивы, но и лечение ряда заболеваний
Индивидуальный подход при подборе ОК должен быть действительно индивидуальным. И грамотный врач не будет назначать всем пациенткам одно и то же средство. Индивидуальный подбор заключается в том, что на сегодня гормональный препарат- это не только контрацепция, но и лечение акне, предменструального синдрома, обильных менструальных кровотечений, гормонозависимых мигреней, болезненных менструаций. У определенного ОК свой лечебный эффект. Поэтому подбор гормонального контрацептива осуществляется врачом, который оценивает возможные риски и пользу препарата в каждом конкретном случае.
Основными факторами в назначении ОК являются: индекс массы тела, возраст, артериальное давление, наличие вредных привычек, включая курение, семейный анамнез по тромбозам, сердечно-сосудистым заболеваниям, раку молочной железы, репродуктивные планы и прочее.
На фоне приема контрацептивов, пациентка должна контролировать биохимические показатели крови раз в шесть месяцев, проводить ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза и УЗИ молочных желез (до 42 лет), маммографию (дамы после 42) один раз в год, осмотр гинеколога со взятием цитологических мазков не реже одного раза в году.
Когда надо незамедлительно обратиться к врачу
Независимо от того самостоятельно осуществлялся подбор ОК или нет, но есть ряд признаков, при наличии которых необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Это следующие симптомы: постоянные головные боли, болезненность и припухлость по ходу вен, повышение артериального давления, боли в молочных железах, постоянная тошнота, прорывные кровянистые выделения.
Когда ОК абсолютно противопоказаны
Существуют абсолютные противопоказания к приему гормональных контрацептивов. Это:
- артериальная гипертония тяжелой и средней степени тяжести;
- предрасположенность к тромбоэмболиям (инфаркты, инсульты, тромбофлебиты в анамнезе);
- ишемическая болезнь сердца, пороки сердца;
- сахарный диабет первого типа (в стадии декомпенсации);
- тяжелые заболевания печени;
- системные заболевания (красная волчанка и т. д.);
- индивидуальная непереносимость.
С какими медикаментозными средствами не дружат ОК
При одновременном применении гормональных контрацептивов со спазмолитиками, антибиотиками, антацидами возможно изменение характера менструации и уменьшение контрацептивного эффекта. Поэтому, при назначении каких-либо лекарственных препаратов необходима консультация гинеколога и не только по поводу оральных контрацептивов.