Вопрос - ответ
|
Здравствуйте! Три месяца назад я попал в больницу: закружилась голова и потемнело в глазах. За день до этого употреблял алкоголь (раньше такого не испытывал). Проведя обследование, через 10 дней меня выписали. Сказали, что всё в норме, списав всё на алкоголь. Но я стал замечать, что иногда стала появляться лёгкая отдышка и головокружение. При этом давление 130 на 90, но частит пульс (около 100). Стал принимать корвалол. Помогает. Ощущения такие, будто не хватает кислорода в мозг (подростками баловались пережимая пальцами сонные артерии). Ещё раз повторюсь, что раньше такого со мной не было! Посоветуйте, пожалуйста, может мне ещё какую-нибудь диагностику пройти? (Мне делали экг, суточный ритм замеряли, брали суточную мочу, рентген головы или шейного отдела). Вообще, это не всегда, при резком изменении атмосферного давления и после употребления алкоголя (выпиваю в меру).
|
Причиной Вашего плохого самочувствия может быть артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь). Для уточнения диагноза Вам необходимо записаться на прием к кардиологу. Обязательным в таких случаях является исключение симптоматической гипертензии, патологии почек, щитовидной железы и др. Все необходимые исследования назначит кардиолог. Правильно поставленный диагноз определит в дальнейшем адекватное лечение.
С уважением, врач кардиолог-аритмолог, Гусева Елена Владимировна
|
Диагноз: Гипертоническая болезнь III стадии, 3 стадии, риск 4, гипертоническое сердце с исходом в дилатацию левых отделов, дисфуекция ЛЖ (ФВ по данным эхокс от 2010 г - 25%) (ФВ - 31%) хсн II A фк III соп. Среди прочих препаратов назначен верошпирон, но особого мочегонного эффекта я не чувствую. Можео ли мне принимать более эффективный для меня фуросемид + аспаркам?
|
Здравствуйте! В Вашем случае прием верошпирона назначен не столько с мочегонной целью, а для уменьшения фиброза миокарда и повышения чувствительности к мочегонным препаратам. Если у Вас присутствует отечный синдром (выраженная одышка, видимые отеки) Вам необходимо под контролем врача-кардиолога подобрать другие мочегонные препараты. Назначить лечение заочно, без осмотра невозможно.
С уважением, врач-кардиолог, заместитель главного врача по организационно-методической работе, Саушина Любовь Михайловна
|
Здравствуйте, доктор! Скажите, пожалуйста, меня вот замучали боли в левой стороне груди. Делал ЭКГ 2 раза и ЭХО-КГ, ничего не выявили, какие мне следует сделать исследования еще, может лучше пройти МРТ?
|
Здравствуйте! Боли в левой половине грудной клетки характерны не только для заболеваний сердечно-сосудистой системы. Необходимо сделать компьютерную томографию легких и пройти обследование у невролога. Что же касается сердечно-сосудистой системы, то необходимо пройти нагрузочные тесты: ВЭМ и Холтер, возможно с параллельным исследованием артериального давления, с последующей консультацией кардиолога.
С уважением, врач-кардиолог, врач функциональной диагностики, Южакова Екатерина Михайловна
|
Объясните мне, пожалуйста. Сделала УЗИ, справа, по верхнему контуру определяется гипоэхогенное образование размерами 15х13мм, в режиме ЦДК с усиленным кровотоком. Слева, у перешейка гипоэхогенное образование 6х3,5мм. Сдала кровь на анализы ТТГ 1,75 мкЕд/мл, Эутиреоидный статус < 4.0, Гипотиреоидный статус > 4.0. Гипертиреоидный статус < 0.4.Т4 свободный 0,892нг/дл > 14лет; 0,70-1,71. Через шесть месяцев пригласили сделать пункцию. Это обязательно делать? В области щитовидной железы болит.
|
Здравствуйте! При росте узловых образований щитовидной железы (по результатам УЗИ) показана тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) под контролем УЗИ. В настоящее время Вы отмечаете болезненность щитовидной железы? Ответить почему - сложно без осмотра. Вам необходима очная консультация врача-эндокринолога.
С уважением, врач-эндокринолог, Фадеева Екатерина Николаевна
|
Расшифруйте, пожалуйста, анализ крови 6 месячного ребенка. Очень переживаю из-за повышенных моноцитов. Спасибо
СОЭ 3 ЭРИТРОЦИТЫ 3,5 ГЕМОГЛОБИН 114 ГЕМАТОКРИТ 29 MCV 84 MCH 32.7 MCHC 38.9 ОТН.ШИРИНА РАСПРЕД.ЭРИТР.ПО ОБЪЕМУ (СТ.ОТКЛОНЕНИЕ) 40,7 ОТН.ШИРИНА РАСПРЕД.ЭРИТР.ПО ОБЪЕМУ (КОЭФФ.ВАРИАЦИИ) 13,8 ТРОМБОЦИТЫ 277 MPV 10 PCT 0.28 PDW 11.6 ЛЕЙКОЦИТЫ 9,2 НЕЙТРОФИЛЫ 1,82 НЕЙТРОФИЛЫ,% 19,8 ЭОЗИНОФИЛЫ 0,73 ЭОЗИНОФИЛЫ,% 7,9 БАЗОФИЛЫ 0,02 БАЗОФИЛЫ,% 0,2 МОНОЦИТЫ 0,84 МОНОЦИТЫ,% 9,1 ЛИМФОЦИТЫ 5,80 ЛИМФОЦИТЫ,% 63,0. |
Здравствуйте! По анализу крови у вашего ребенка (6 месяцев) абсолютно нормальное количество моноцитов (в норме до 9%). Единственное, имеется повышение количества эозинофилов - это аллергические клетки (т.е. они повышаются при наличии у ребенка аллергии на коже или после приема некоторых медикаментов) и имеется небольшое снижение эритроцитов (норма 4-5*10 в 12/л), но это корректировать и лечить ничем не надо. С 6,5 -7 месяцев начнете вводить в рацион ребенка в качестве прикорма мясо и это может восстановиться, а в 12 месяцев снова контроль полного анализа крови.
|
Здравствуйте, уважаемый Доктор. Меня зовут Наталья, я мама двух прекрасных деток - сынишке 1.5 года и дочке скоро 5 лет. Очень нужен Ваш совет. Моя девочка по ночам очень часто плачет около 3-5 раз, в редких случаях что-то говорит, но я не понимаю, и это все происходит во сне, и, как правило, с 23:00 до 3:00, потом крепко спит до утра и это все продолжается уже 3 недели. У них своя комната, температуру поддерживаю 18-19 град., малый спит очень хорошо. Днем дочка веселая, вялости и усталости не замечаю. А началось все после того как она переболела фолликулярной ангиной (подцепила в садике), пила антибиотики. Да еще ко всему этому пару месяцев назад мы переехали на новую квартиру, зарегистрировались у нового врача. Я к нему обратилась с этой проблемой, хотела совет а он выписал сразу какие-то успокоительные, в рецепте написано с 18 лет, боюсь давать. Может из-за того что мы в Чехии проживаем и я не могу толком ему объяснить, а он меня до конца не понял. Хочу ребёночку помочь, но не знаю, с чего начинать и что с ним происходит. Посоветуйте, пожалуйста. Заранее благодарна.
|
Здравствуйте! Причинами такого расстройства сна у Вашей дочки может быть совпадение сразу нескольких факторов: ослабление (астения) после болезни, смена обстановки, может быть какие-то проблемы в детском саду (поговорите с воспитателями). Девочка, по-видимому, очень эмоциональная, в фазу поверхностного сна она все, что произошло за день, переживает заново. Необходимо принимать седативные травы (настойка пустырника по 5-10 капель в день перед сном, разводить в воде в 5-10 мл, курс 2 недели) и уточните нет ли у нее проблем с желудочно-кишечным трактом после приема антибиотиков?
|
Скажите пожалуйста, ребенку 1 год и 10 мес. Очень бледные кожные покровы почти с рождения, под глазами просвечивают все сосуды, необходимо ли нам обратиться за доп. консультацией к гематологу. Заранее спасибо.
|
Здравствуйте! Вашему ребенку в первую очередь необходимо сдать полный анализ крови с лейкоцитарной формулой, полный анализ мочи и показаться педиатру. Врач решит о необходимости консультации гематолога.
|
Добрый день! Употреблял спиртное около 4 лет каждый день по вечерам. Два года назад начались приступы, которые происходили раз в месяц, два раза в месяц. Сейчас эти приступы происходят почти каждый день и не по разу. Приступы характеризуются повышением давления до 160-90 (иногда и без повышения давления), сильным страхом, мыслями о смерти, предобморочным состоянием, приступы бывают лишь в состоянии покоя, они не бывают когда я чем то занят, сопровождаются покраснением кожи лица, дрожью в ладонях и ступнях, неудовлетворенностью дыханием, тошнит. Невролог поставил вегето-сосудистую дистонию. Уже восьмой день получаю уколы, но никакого улучшения. Вопрос: может ли быть употребление спиртного причиной такого состояния и либо причиной дистонии? И почему нет никакого улучшения? Помогите, пожалуйста. Спасибо!!!
|
Здравствуйте! Начнем с того, что алкоголь - это сильнейший токсин для нервной системы и длительное его употребление накладывает свой отпечаток на все системы организма. Лечение должно быть комплексным и одними "уколами" в Вашем случае не обойтись. Необходимо обследовать сердце (ЭХО-КГ, Холтер), и если нет органической патологии, тогда лечить ВСД необходимо, используя комплексный подход.
|
Здравствуйте, у меня после стресса каждый день, второй год болит голова, клиника неврозов не помогла. Скажите, пожалуйста, излечивается это или глушится?
|
Здравствуйте! В Вашем случае, скорее всего, речь идет о головной боли напряжения (стресс прошел, а головная боль осталась!) Это успешно лечится, обратитесь к неврологу.
|
Здравствуйте, В течение всего дня возникает ощущение, что что-то в одном и том же месте на голове то ли ползает, то ли корни волос шевелятся. Педикулез - очень маловероятно. Это место - почти макушка головы. Участочек - где-то сантиметр квадратный. Что это может быть? Как поступать в таком случае? Заранее спасибо!
|
Здравствуйте! Вам необходимо обратиться к неврологу, так как чаще всего это бывает миофасциальная отраженная боль.