28 марта 2021
Дерматоскопия - эффективная диагностика меланомы кожи
Дерматоскопия - это метод исследования поверхностных поражений кожи с помощью специального прибора - дерматоскопа. Это неинвазивный метод, который позволяет увидеть структуру кожи с увеличением в 10 и более раз. Принцип дерматоскопии - сочетание повышенного проникновения света вглубь элемента на коже с увеличением.
Особенно важно на ранних стадиях диагностировать меланому кожи. Меланома - это злокачественная опухоль, исходящая из меланоцитов (пигментных клеток). Меланоциты, кроме кожи, есть в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта, половых путей, в оболочках головного мозга, в сосудистой оболочке глаза, и соответственно, может быть меланома этих органах.
После нанесения специального геля между контактной платой дерматоскопа и кожей ( с целью преодоления рефракции ), врач может детально рассмотреть эпидермис, его цвет, дермо-эпидермальные соединения и сосочковый слой дермы, что позволяет более точно диагностировать кожные заболевания, отличать злокачественные и доброкачественные новообразования.
Факторы риска:
- избыточное воздействие на кожу солнца;
- наличие более 10 диспластических невусов;
- наличие более 50 -100 обычных приобретенных невусов;
- рыжие волосы, светлая кожа с веснушками (1 фототип);
- солнечные ожоги в детстве;
- наличие гигантского врождённого невуса (>5% поверхности тела);
- наличие меланомы у ближайших кровных родственников;
- проведение ПУВА-терапии при псориазе;
-
некоторые заболевания (пигментная ксеродерма, первичные иммунодефициты, состояния после трансплантации органов).
Меланома кожи наиболее часто диагностируется в среднем возрасте (40-60лет), но может быть и в более молодом возрасте. До 40 лет - устанавливается примерно до 20% диагнозов. Меланома чаще появляется на неизмененной коже, а не из невусов.
Поэтому, в возрасте после 30-40 лет надо обращать внимание на вновь появляющиеся пигментные новообразования!