12 января 2021
Аудиометрия в практике врача-невролога
Аудиометрия представляет собой процедуру исследования человеческого слуха, а если точнее, то определение слуховой чувствительности к звуковым колебаниям. Посредством её проведения можно определить так называемый «порог слышимости» у пациента. Важно иметь в виду, что снижение слуха – это не только вопрос комфорта и психологического равновесия. Часто этот процесс может свидетельствовать о серьезном заболевании, в том числе и неврологического характера.
В нормальном состоянии человеческий слух способен воспринимать достаточно широкий диапазон звуковых колебаний. Однако, из-за различных причин, например, травм, инфекционных поражений, врождённых патологий, острота слухового восприятия может постепенно или резко снижаться. В некоторых случаях может иметь место полная потеря слуха.
К снижению слуха могут приводить заболевания нервной системы, связанные с поражением головного мозга, которые также находятся в компетенции врача-невролога. К ним относятся поражения слуховой коры мозга, доброкачественные опухоли из мозговых оболочек (менингиома) в области выхода из мозга корешка слухового нерва. Кроме того, врожденные аномалии, генетические заболевания, перенесенные воспалительные заболевания нервной системы и черепно-мозговые травмы.
Часто к неврологу обращаются пациенты с головокружением. В таких случаях также бывает необходимым проведение тональной пороговой аудиометрии. Врачу важно знать сопровождается ли головокружение снижением слуха или нет. От этого зависит точность выставленного диагноза, а также качество и адекватность лечения, назначенного врачом-неврологом.
В нормальном состоянии человеческий слух способен воспринимать достаточно широкий диапазон звуковых колебаний. Однако, из-за различных причин, например, травм, инфекционных поражений, врождённых патологий, острота слухового восприятия может постепенно или резко снижаться. В некоторых случаях может иметь место полная потеря слуха.
Показания к проведению аудиометрии
Кроме систематических осмотров с целью профилактики нарушений слуха, существуют ситуации, когда проверка остроты слуха необходима по объективным причинам. Можно классифицировать их следующим образом:- при заболеваниях среднего и внутреннего уха, особенно если пациент сам отмечает ухудшение слухового восприятия;
- из-за болезней головного мозга, связанных с поражением слуховой коры мозга;
- при получении травм ушей и головы, которые привели к снижению остроты слуха;
- при подозрении развития профессиональной тугоухости;
- при обнаружении тугоухости неизвестной этиологии;
- перед подбором и установкой слухового аппарата;
- при инфекционных болезнях уха;
- после приёма определённых групп препаратов;
- для проверки и оценки результатов проведённого лечения.
Неврологические причины снижения слуха
В практике врача невролога такой симптом как снижение слуха может свидетельствовать, например, о поражении слухового нерва или нарушения проведения звука в ухе до восприятия слуховым нервом. В первом случае речь идет о «сенсоневральной тугоухости», во втором - о «кондуктивной тугоухости». Могут быть смешанные виды тугоухости, одностороннее или двухстороннее снижение слуха. Данные, полученные в результате проведения аудиометрии, помогаю выявить характер снижения слуха и определить триггерную патологию или заболевание.
Часто к неврологу обращаются пациенты с головокружением. В таких случаях также бывает необходимым проведение тональной пороговой аудиометрии. Врачу важно знать сопровождается ли головокружение снижением слуха или нет. От этого зависит точность выставленного диагноза, а также качество и адекватность лечения, назначенного врачом-неврологом.