Почему после простуды кашель не проходит ещё несколько недель
Насморк и температура уже прошли, а разговор, прохладный воздух или смех всё ещё вызывают кашель. После респираторной инфекции дыхательные пути могут некоторое время оставаться чувствительными к раздражителям. Такой кашель не обязательно означает, что простуда продолжается или нужны антибиотики. При этом связь с перенесённой инфекцией ещё не доказывает, что причина безобидна.
Почему дыхательным путям нужно время
Во время инфекции воспаляется слизистая, меняется образование и выведение слизи, легче запускается кашлевой рефлекс. После улучшения самочувствия эти изменения могут исчезать постепенно. Человек уже чувствует себя здоровым, но продолжает покашливать при обычных раздражителях.
Для постинфекционного кашля у взрослых характерна продолжительность от трёх до восьми недель. Обычно он постепенно ослабевает. При ухудшении самочувствия обследование необходимо раньше, независимо от длительности кашля.
Когда у кашля может быть другая причина
После ОРВИ иногда сохраняются заложенность носа и стекание слизи по задней стенке глотки. Тогда кашель сопровождается першением и желанием прочистить горло, может усиливаться лёжа.
Инфекция также способна спровоцировать проявления астмы. На неё могут указывать ночной кашель, свистящее дыхание, стеснение в груди и повторение симптомов при нагрузке. У части людей астма проявляется преимущественно кашлем, поэтому отсутствие явных приступов удушья не исключает заболевание.
Среди других причин врач учитывает рефлюкс, курение и приём некоторых лекарств, в том числе ингибиторов АПФ, назначаемых при сердечно-сосудистых заболеваниях. Самостоятельно отменять препарат нельзя. Если кашель возник после начала лечения, это обсуждают с назначившим его врачом.
Приступы кашля до рвоты, особенно после контакта с длительно кашляющим человеком, требуют исключить коклюш. По одному описанию кашля отличить эти состояния невозможно.
Почему антибиотики и сиропы помогают не всегда
При обычном постинфекционном кашле антибиотик не устраняет сохраняющуюся чувствительность дыхательных путей. Жёлтая или зелёная мокрота сама по себе тоже не доказывает бактериальную инфекцию. Решение об антибактериальном лечении принимают по совокупности жалоб, осмотра и необходимых исследований.
Сиропы, муколитики и ингаляционные препараты не нужны всем подряд. При установленной астме или другой болезни лечение подбирают для конкретной причины. Назначение лекарства только потому, что кашель длится несколько недель, может оказаться бесполезным.
Для облегчения симптомов подходят питьё комфортной температуры, отказ от курения и уменьшение контакта с дымом и резкими запахами. Пересушенный воздух может усиливать раздражение. Горячие паровые ингаляции опасны ожогами, особенно у детей.
Когда нужно обследование
Если кашель сохраняется более трёх недель, особенно без заметного улучшения, стоит обратиться к врачу. Раньше нужна оценка при возвращении температуры, нарастающей слабости, боли в груди, свистящем дыхании, похудении или появлении крови в мокроте. Кашель дольше восьми недель требует поиска причин хронического кашля.
Выраженное затруднение дыхания, посинение губ, спутанность сознания или сильная боль в груди требуют вызова 103 или 112. Ожидание планового приёма в такой ситуации опасно.
На приёме врач уточняет длительность и характер кашля, слушает лёгкие, оценивает сопутствующие симптомы. Рентгенография и исследование функции дыхания назначаются по показаниям. КТ не требуется каждому человеку с кашлем после простуды.
Если кашель затянулся, запишитесь к терапевту или пульмонологу в многопрофильную клинику «Медсервис». Врач проверит возможные причины и определит, достаточно ли наблюдения или требуется лечение.
Свежие публикации
Давление стало 140 на 90. Что с этим делать
Одного измерения 140/90 мм рт. ст. недостаточно для диагноза гипертонии. Давление могло временно повыситься после нагрузки, волнения или из-за ошибок измерения. Вместе с тем повторяющиеся значения на этом уровне требуют обращения к врачу, даже при хорошем самочувствии. Повышенное давление часто никак не ощущается.
Читать
Боль под правым ребром. Что может болеть в правом подреберье
Боль справа под рёбрами часто связывают с печенью. Однако в этой области могут проявляться заболевания желчного пузыря, кишечника, правой почки, мышц и других структур. Иногда сюда отдаёт боль из грудной клетки. Расположение неприятных ощущений помогает врачу начать поиск, но определить больной орган только по месту боли нельзя.
Читать
Одышка при ходьбе и подъёме по лестнице. Основные причины
Если привычная лестница стала требовать остановок, это повод оценить изменение самочувствия. Учащённое дыхание после быстрого подъёма может быть обычной реакцией на нагрузку. Одышка, которая появилась недавно, усиливается или возникает при спокойной ходьбе, требует поиска причины. За ней могут стоять заболевания сердца, лёгких, анемия и другие состояния.
Читать
Осенняя усталость или гипотиреоз
Сонливость, зябкость, сухость кожи и изменение веса могут сопровождать снижение функции щитовидной железы.
Читать
Возвращение к тренировкам после перерыва
Боль в колене или плече после перерыва требует снижения нагрузки, а необходимость МРТ определяют по результатам осмотра.
Читать
Стойкое снижение настроения, потеря интереса и нарушения сна могут выходить за рамки обычной сезонной усталости.
Читать
Головная боль после уроков может быть связана с недосыпом и нагрузкой, хотя повторяющиеся приступы требуют медицинской оценки.
ЧитатьПопулярные статьи клиники
Будет ли ребенок косолапым, если мама во время беременности сидела закинув ногу на ногу
К зарождению новой жизни, вынашиванию ребенка и родам все народы издавна проявляли большой интерес. И как бы далеко сегодня не шагнула медицина, мы по-прежнему воспринимаем беременность как священное таинство, волшебство природы. До нашего времени сохранилось множество примет и суеверий связанных с внутриутробным развитием и ростом ребеночка.
Читать
Вдох-выдох: как быстро проверить качество своего дыхания
Мы не можем не дышать, отсутствие дыхания означает отсутствие жизни. Чтобы быть здоровым и энергичным, необходимо иметь ровное и лёгкое дыхание. А какое дыхание у Вас? Может быть, вы не знаете чего-то о себе? Этот тест должен помочь определить, есть ли у Вас проблемы с дыхательной системой.
Читать
Этот тест должен помочь определить, есть ли у Вас проблемы с дыхательной системой. Узнайте о качестве своего дыхания, ответив на следующие вопросы.
Читать
Боль в руке оказалась симптомом угрожающего жизни заболевания
На приём к неврологу клиники Медсервис (Ижевск) обратилась женщина 53-х лет с жалобами на сильные боли в левом плече, шее, в надключичной области с иррадиацией в левую руку. Оказалось, что это был симптом угрожающего жизни заболевания.
Читать
Воспаление легких «научилось» маскироваться. Коварство этого заболевания заключается в том, что в последнее время очень часто оно протекает без характерных симптомов и признаков, которые позволяют его заподозрить. Более того, на популярной рентгенографии или, как говорят в быту «рентгене», пневмония не всегда выявляется.
Читать
Как восстанавливаться после COVID-19
У большинства из тех, кто столкнулся с COVID-19 или перенёс вирусную пневмонию, возникает вопрос - как вернуться к привычному образу жизни, работе, физическим нагрузкам? Слабость, рассеянное внимание, апатия или даже паника – это далеко не полный перечень того, что с чем приходится иметь дело. Иногда осложнения, которые оставляет после себя вирус, могут привести и к более серьезным последствиям.
Читать
Гипертонический криз – что это такое и первая помощь
Повышение артериального давления (Артериальная гипертензия или гипертоническая болезнь) - одно из самых распространенных и опасных заболеваний сердечно – сосудистой системы нашего организма. Согласно статистике, одна треть всего взрослого населения России страдает от повышения давления. Эта болезнь требует особого отношения и постоянного контроля. В противном случае есть опасность развития осложнений, одним из которых является гипертонический криз (ГК).
Читать
Как проверить функцию внешнего дыхания или всё о спирографии
Спирография - диагностический метод исследования функции внешнего дыхания (ФВД) - является главным способом оценки функционального состояния легких и бронхов. Она широко применяется в пульмонологии, терапии, спортивной медицине и профпатологии. Спирография - лучший способ оценить функцию внешнего дыхания, позволяющий не только подтвердить диагноз, обнаружить изменения и определить тяжесть состояния пациента, но и контролировать качество лечения заболеваний дыхательной системы.
Читать