Органы мишени COVID-19

Переболев COVID-19, многие пациенты длительное время не могут вернуться к привычному образу жизни. Поражая кровеносные сосуды, болезнь атакует практически все органы человека, включая легкие, сердце, головной мозг. Поэтому COVID-19 столь многолик и далеко не всегда ведёт себя  "классически", проявляя себя то как нарушения в сердечно-сосудистой деятельности, кожной сыпи и боли в животе. Об атипичных случаях и опыте диагностики нашими врачами сложных случаях мы уже рассказавали. Таким образом, вирус, локализуясь в разных органах инициируют воспалительные процессы. 

Сердечно-сосудистая система и тромбоваскулит

Считается, что первый удар коронавируса принимает на себя клетка под названием эндотелий. Эти клетки выстилают внутренние стенки всех сосудов в организме человека. Они выделяют вещества, которые важны для жизнедеятельности всего организма. Это приводит к развитию тромбоваскулита, который поражает нервную систему (центральную, периферическую, вегетативную), легкие, почки, кожу.
Коронавирус поражает легочную ткань и возникает, так называемая, пневмония или скорее пневомнит, то есть асептическое поражение. Нарушается газообмен в альвеолах и кровь в недостаточной мере насыщается кислородом. Компьютерная томография позволяет визуализировать очаги такого поражения.
Поражение организма коронавирусом носит системный характер. Газообмен нарушается не только в легких, но и во всех тканях организма. Возникает тотальная системная гипоксия – кислородное голодание.
Коронавирус очень коварен. Каждый новый этап развития заболевания приносит свои неприятные сюрпризы. В клинике Медсервис мы наблюдаем, как человек выписывается из стационара и приступает к работе. Но через две-три недели возвращается слабость, температура и одышка.
Повторная компьютерная томография в таких случаях позволяет выявить увеличение количества пораженных очагов. Томографическая картина при постковидном синдроме иногда бывает хуже, чем в острый период. Очень важно самому пациенту быть бдительным и не выпадать из-под контроля врача и не пренебрегать повторной компьютерной томографией. Это может спасти жизнь и лёгкие.

Видео Что поражает вирус и для чего нужно повторное КТ - Наталья Тубылова, главный врач клиники Медсервис

Удар по головному мозгу

Тромбоваскулит становится причиной кислородного голодания и отека головного мозга. Симптомом осложнения является слабость, на которую жалуются пациенты. Пациенты не в состоянии переносить даже минимальную физическую нагрузку. Им тяжело держать в руках ручку или зубную щетку. Наблюдается снижение памяти, рассеянное внимание.
Поскольку абсолютно здоровых людей в обществе мало и у каждого есть свой спектр хронических заболеваний, который и становится своеобразной ахиллесовой пятой. В контексте осложнений, связанных с нарушением работы мозга, вызванных новой коронавирусной инфекции к группе риска, при этом, относятся лица, страдающие от атеросклероза. Видео: Постковидный синдром: органы мишени. Головной мозг

Дела сердечные

Внутренние стенки сердца, точно также как и стенки сосудов, выстланы эндотелиальными клетками, которые и принимают основной бой с коронавирусной инфекцией. Поэтому сердце чрезвычайно подвержено осложнениям COVID-19.
Сердце состоит из нескольких мышечных структур. Это миокард, мышца, которая выполняет насосную функцию. Это перикард – сердечная «сумка», в которой сердце находится. И это эндокард – внутренняя структура сердца. Все эти структуры подвержены воздействию различных инфекций.
При обычных заболеваниях, такие осложнения как миокардит, перикардит, эндокардит, могут быть выявлены при анализах крови и эхокардиографии. При постковидном синдроме характерных изменений, как правило, выявить не удается. Тем не менее, пациента беспокоит одышка, слабость, высокое сердцебиение.
Чтобы выбрать эффективную тактику лечения пациента, врачу необходимы объективные диагностические данные. И тут на помощь врачу приходит такое исследование, как анализ функции левого желудочка (АФЛЖ). Это ультразвуковое исследование, которое проводится во время эхокардиографии. Для этого необходимо оборудование экспертного класса и высококвалифицированные специалисты.
АФЛЖ позволяет оценить сократительную способность сердечной мышцы. Её снижение свидетельствует о начале развития сердечной недостаточности, в том числе вызванной осложнениями, оставленными коронавирусной инфекцией.
Необходимо иметь в виду, что поражение сердечной мышцы при постковидном синдроме развиваются в первые две-четыре недели после основного заболевания. Поэтому, будьте бдительны, не выпадайте из внимания врача и берегите себя, тех, кто вам дорог.
Видео: Постковидный синдром. Органы мишени - сердце. Для чего необходимо АФЛЖ

Поражения желудочно-кишечного тракта при постковиде

Последствия от коронавирусной инфекции длятся очень долго. Часто инфекция поражает желудочно-кишечный тракт. В острый период это проявляется в виде тошноты, рвоты, диареи, а также в виде тромбозов сосудов ЖКТ.
Тромбозы желудочно-кишечного тракта могут привести к некрозу кишечника, что требует уже хирургического вмешательства. По сути, речь идет об инфаркте кишечника. Его характерными признаками являются резкие боли в животе, общая слабость, липкий пот, иногда бывает потеря сознания. Ситуация ургентная, требующая вызова скорой помощи.
При постковидном синдроме гастроэнтерологи часто имеют дело с лекарственным поражением ЖКТ, на фоне приема антибиотиков, гормонов. Диагностика и лечение этого состояния требуют специфических анализов и врачебных манипуляций. Поэтому обращайтесь к врачу-гастроэнтерологу своевременно.
Видео: Поражения желудочно-кишечного тракта при постковиде